Neuer test für Schilddrüsen-Krebs konnte verhindern, dass unnötige Operationen

Forscher an Der Universität von Texas in Austin, Texas und Baylor College of Medicine entwickelt haben, eine neue Prä-test für Schilddrüsen-Krebs, der schneller ist und etwa zwei Drittel, genauer als die Diagnose-tests, die ärzte verwenden heute. Obwohl mehr überprüfung wird notwendig sein, bevor es verwendet werden kann, klinisch, das neue Stoffwechsel-Schilddrüse-test zeigt Versprechen für die Verhinderung von tausenden von unnötigen Schilddrüse Umzüge jedes Jahr, wie die teilweise Entfernung der UT Austin grad student Amanda Helms hatte aufgrund einer erfolglosen test.

„All die Unsicherheit war den Nerven,“ Helms sagte.

Die Ergebnisse erscheinen in dieser Woche (ab Okt. 7) in der Zeitschrift Proceedings of the National Academy of Sciences.

„Wenn wir verhindern können, dass Menschen von einer Operation, die Sie nicht brauchen und die es Ihnen ermöglichen, eine genauere Diagnose können wir die Behandlung für die Patienten und geringere Kosten für das Gesundheitssystem“, sagte Livia S. Eberlin, assistant professor für Chemie und diagnostischen Medizin an Der Universität von Texas in Austin und co-principal investigator.

Rachel DeHoog, ein graduate-student, arbeitete an der Studie, Hinzugefügt, „Auch das ist sehr wichtig, die Fähigkeit zu haben, Sicherheit in Ihre Diagnose ist transformative für eine Patientin stellte sich mit dem mörderischen Möglichkeit des habens von Krebs.“

Jedes Jahr in den USA, rund 52.000 neue Fälle von Schilddrüsenkrebs diagnostiziert. Leider ist der test für die Diagnose “ fine needle aspiration (FNA), ist nicht beweiskräftig 1 von 5 mal. Wenn ein Pathologe ist nicht in der Lage zu bestätigen das Vorhandensein von Krebs, der patient möglicherweise eine follow-up-genetischen test, selbst produzieren können falsch-positive Ergebnisse.

Angesichts der Unsicherheiten, die ärzte oft empfehlen, das entfernen Teil oder alle der Schilddrüse, die die Drüse im Hals, die Hormone produzieren, dass die Kontrolle der Körper die metabolische rate, sowie Herz-und Magen-Funktion, Steuerung der Muskeln, die Entwicklung des Gehirns, die Stimmung und Knochen Wartung. Tausende von Patienten jedes Jahr haben die Operation, nur um später erfahren, war es unnötig.

Mit einer Technologie namens mass spectrometry imaging, die neue Stoffwechsel-Schilddrüse-test identifiziert Metaboliten von Krebszellen, die als eine Art diagnostischer Fingerabdruck. Die Forscher arbeiteten an der Identifizierung dieser Diagnose metabolische Fingerabdrücke seit über zwei Jahren mit 178 Patienten Gewebe vor Beginn einer klinischen Pilotstudie. Während der klinischen Studie, die 68 Patienten wurden getestet, fast ein Drittel davon erhalten hatte, nicht schlüssig FNA Ergebnisse. Die neue Stoffwechsel-Schilddrüse-test kehrte ein false positive ist nur etwa 1 mal in 10 und konnte verhindert werden, 17 Patienten in der Studie von in unnötigen Operationen.

Die verbesserte Genauigkeit würde verhindern, dass unnötige Operationen, von denen viele führen die Patienten benötigen Hormon-Ersatz-Therapie für den rest Ihres Lebens oder haben Sie zu bewältigen, mit anderen Konsequenzen, bei der alle oder einen Teil der Schilddrüse entfernt. Zum Beispiel, Helms, student im Aufbaustudium in der Chemie an der UT Austin, vor ein paar Jahren gelernt, wie ein Bachelor-student im Alter von 19 Jahren, der Klumpen auf Ihre Schilddrüsen waren bezeichnend für Krebs möglich. Wenn Ihr FNA-Biopsie kam zurück, da nicht eindeutig, wird ein Arzt empfehlen entfernen der rechten Hälfte Ihrer Schilddrüse. Für Helms, eine schwierige Operation und Genesung gefolgt, obwohl Sie bald empfangen, word, Pathologen erkannt, kein Krebs in das Gewebe. Helms sagt, dass der neue test könnte verhindern, dass andere gehen durch das, was Sie Taten.

„Viel weniger Leute hätte man eine Operation unnötig, das spart Ihnen Zeit, Geld und Erholung,“ Helms sagte. „Es würde auch die nehmen die Unsicherheit.“

James Suliburk, ein co-principal investigator und Leiter der endokrinen Chirurgie an Baylor-College von Medizin in Houston, gesammelt FNA-Biopsien von Patienten in die Studie und implementiert die Technologie in einer pilot-Studie zu demonstrieren, die die Genauigkeit der neuen test.

„Mit dieser nächsten generation testen können, liefern wir die Schilddrüse-Krebs-Diagnosen schneller und mit mehr Präzision als die aktuellen Techniken—das wird das neue state-of-the-art“, sagte Suliburk, wer arbeitet an der Baylor St. Luke ‚ s Medical Center und Harris Health System Ben Taub Krankenhaus. „Wir sind in der Lage, das zu tun diese Analyse direkt auf die FNA-Probe und viel schneller als die aktuellen Prozess dauert zwischen drei und 30 Tagen.“