Ein „super-cool“ – Methode für die Verbesserung der gespendeten Leber Erhaltung

Eine neue Methode für die super-Kühlung menschlichen Spender-Lebern zu subzero Celsius, Temperaturen, ohne zu frieren verdreifachen kann, die Zeit, die ein Spender-organ sicher und tragfähig ist während des Transports vom Spender zum Empfänger. Diese Entwicklung könnte erheblich erweitern und die Verfügbarkeit von gesunden Lebern für die transplantation, Verbesserung der organ-Ausnutzung, und reduzieren einige der Zeitdruck für die Beschaffung und transplantation von teams.

Dieser Durchbruch-Adressen dringend erforderlich: aufgrund der aktuellen Spenderorgan-Mangel nur über 36,500 der von 730.000 Patienten mit tödlichem Ende-Bühne-organ-Krankheit erhalten eine lebensrettende Organtransplantation jedes Jahr in den USA

Die Technik, entwickelt von Reiner J. de Vries, MD, Shannon N. Tessier, Ph. D., und Korkut Uygun, Ph. D., vom Center for Engineering in Medicine am Massachusetts General Hospital (MGH) und der Harvard Medical School und Ihre Kollegen beschrieben in Nature Biotechnology.

Derzeit, ein Spender der menschlichen Leber ist gehalten, die nur über neun Stunden außerhalb des Körpers—auf Eis gelagert in einer konservierenden Lösung bei Temperaturen von vier bis acht Grad C (39.2 bis 46.4 ° F)—bevor das Gewebe irreparabel beschädigt und die Orgel muss verworfen werden. Bei kälteren, tiefen Temperaturen die Orgel würde länger überleben; jedoch einfrieren verursacht schwere Schäden. Dies ist ähnlich zu dem Schaden Tiefe Erfrierungen verursachen können, um Haut und Extremitäten und würde die Orgel nicht transplantable.

Aber als die MGH-Ermittler haben vorher gezeigt, mit Ratte-Leber, ist es möglich, „supercool“, Sie zu -6 °C (21.2 °F), ohne dass eine Verletzung der Gewebe, erweitern Ihre Haltezeit von wenigen Stunden bis zu wenigen Tagen. Die Technik wurde gefeiert als ein „Super-Technologie“, die von den Nationalen Instituten der Gesundheit Direktor Francis Collins, MD, Ph. D. in seinem „Director‘ s Blog.“

„Mit Unterkühlung, da die Lautstärke erhöht wird es exponentiell schwieriger zu verhindern Eisbildung bei Temperaturen unter null,“ de Vries sagt. „Also, bevor, es gab viele Experten, die sagten, ‚gut, das ist erstaunlich, in kleine Ratten, aber es wird nicht funktionieren in menschlichen Organen“ und jetzt haben wir erfolgreich skaliert es bis 200-mal von der Ratte zum menschlichen Leber, die mit einer Kombination von Technologien.“

Vor Unterkühlung, die Leber konditioniert sind, Sie zu schützen vor der Kälte mit einem Konservierungsmittel „cocktail“, dass geliefert wird per Maschine perfusion, eine andere Technik, die bereits im Einsatz zu verbessern, Organe für die transplantation. Die perfusion wird sichergestellt, dass die konservierungslösung gleichmäßig verteilt in der gesamten Orgel.

Die menschliche Leber kann dann transportiert werden, bei -4 °C (24.8 °F), und bei der transplantation site-Maschine perfusion ist wieder sorgfältig warm die Leber und bringen Sie aus Ihrem Zustand der suspended animation.

Mit dieser Technik, die Forscher in der Lage gewesen zu erweitern, die out-of-body Zeit für Lebern zu 27 Stunden—lange genug für eine gespendete Orgel versendet werden praktisch überall in den Vereinigten Staaten oder darüber hinaus.

Die zusätzliche Zeit, die Technik kann kaufen, können den Unterschied zwischen Erfolg und Misserfolg einer Leber-Transplantation, Tessier sagt.